Как ухаживать за ногтями грудничка?

У ребенка первого года жизни ногти на руках растут гораздо быстрее, чем ногти на ногах. Ногти на руках отрастают уже в течение первых двух недель жизни и нуждаются в подрезании примерно 1 раз в неделю. Ногти на ногах впервые понадобится срезать в 2–3 месяца, а затем их потребуется срезать с частотой примерно один раз в 2–4 недели. 

Самый удобный и безопасный способ стрижки ногтей – снимать надломившиеся ноготки зубами, если маме позволяет прикус. Этим способом можно пользоваться до трех месяцев, пока ногти не ороговеют. Если у мамы это не получается, то лучше воспользоваться маникюрными ножницами с зауженными концами. Ножницы с очень узкими, похожими на иглу концами использовать нельзя.

Не волнуйтесь, если малыш, размахивая ручками, оставит 2–3 царапины на лице. Ребенок не может нанести себе серьезную травму. Гораздо опаснее прятать ручки малыша в распашонку с зашитыми рукавами. Это может привести к возникновению на ладони или между пальцами опрелости или гнойника, который мама сразу не заметит – ведь ручки закрыты! Кроме того, закрывание ручек младенца мешает ему научиться координировать движения рук и головы.

Как чистить носик и ушки грудного ребенка?

Природа устроила носовые и ушные проходы человека таким образом, чтобы в них невозможно было глубоко залезть пальцем. Внутренняя среда уха и носа не нуждается в дополнительном очищении. Если же начать активно удалять секрет, который вырабатывается в этих органах для их нормального функционирования, то можно спровоцировать его чрезмерную выработку. Чем чаще удалять секрет, тем больше его будет образовываться, что приведет к нарушению установленного природой равновесия. Это правило справедливо в отношении человека любого возраста, и особенно – в отношении новорожденного.

Необходимо помнить, что у новорожденного короткие и узкие носовые ходы и короткая слуховая труба, поэтому при их очищении фитильком или ватной палочкой можно легко нанести травму. Результатом этой «гигиенической» процедуры может стать носовое кровотечение или воспалительный процесс, например, отит. Носик и ушко младенца не нуждаются в очищении. Из носа слизь удаляется по мере необходимости, когда она уже спустилась в ноздрю и ее легко можно зацепить пальцем. В ушке сера удаляется только около козелка, в ушной проход залезать нельзя.

Срыгивание у грудничков: где норма?

Срыгивания новорожденных являются результатом незрелости нервной системы и слабости кардиального сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. В результате непроизвольных спазмов диафрагмы сфинктер не удерживает содержимое желудка, и оно изливается из ротовой полости.

Обычно до 30-го дня жизни дети срыгивают очень мало. После 30-го дня объем срыгиваний может заметно увеличиться, что связано с увеличением объема высасываемого молока и изменением его состава. Для возраста от 1 до 4 месяцев нормой считается срыгивание в объеме 1 столовой ложки после каждого кормления или перед кормлением, при перевороте на живот или изменении положения тела. Нормой также считается срыгивание фонтаном один раз в день, т. е. рвота в объеме более трех столовых ложек. Чтобы проверить, какой именно объем молока срыгнул малыш, надо вылить одну столовую ложку воды на пеленку и сравнить пятно от воды с размером пятна, образовавшегося после срыгивания.

Малыш не может срыгнуть все молоко, которое он высосал. Он может срыгнуть только молоко, находящееся в желудке и пищеводе. Молоко, эвакуированное в кишечник, благополучно осталось в организме. При нормальных срыгиваниях не следует ставить ребенка столбиком после каждого кормления, чтобы их избежать. Если ребенок часто и обильно срыгивает, но при этом часто писает, хорошо себя чувствует и нормально набирает вес – угрозы обезвоживания нет. В норме срыгивания могут сохраняться до 5–6-месячного возраста.

Необходимо также сказать несколько слов для мам, дети которых находятся на искусственном вскармливании. Смесь не обладает такой способностью усваиваться, как грудное молоко. Она хуже воспринимается пищеварительной системой ребенка. Поэтому дети на искусственном вскармливании могут срыгивать чаще и обильнее, чем дети на грудном вскармливании. Кроме того, у детей на искусственном вскармливании процесс созревания нервной системы идет дольше. Поэтому период срыгиваний может удлиниться до 7-9 месяцев.
 

Почему я за грудное вскармливание?

За весь период развития человечества желудочно-кишечный тракт младенца не был приспособлен к искусственному вскармливанию. С точки зрения биологии это просто невозможно. Грудное молоко это не только полезный пищевой продукт, но и продукт, обладающий необыкновенно активными биологическими свойствами: гормоны, биологически активные вещества, иммунные комплексы, живые клетки материнского молока, активно участвующие в регуляции развития детского организма – все это полностью отсутствует даже в самых совершенных молочных смесях, предназначенных для искусственного вскармливания. Материнское молоко всегда будет лучшим питанием для новорожденных и детей первого года жизни еще и потому, что его состав, меняясь в течение периода кормления, точно соответствует возрастным и индивидуальным потребностям ребенка. Такая тонкая индивидуальная настройка на удовлетворение потребностей организма ребенка никогда не будет достигнута при производстве смесей!

Тесный контакт между матерью и ребенком сразу же после рождения и частое прикладывание ребенка к груди в соответствии с суточным ритмом, а для детей после травматичных родов по требованию — наилучшие стимулы для выделения молока и регуляции лактации, а также профилактика многих осложнений с грудью. Как только мама начинает докармливать ребенка, процесс лактации нарушается и это приводит к осложнениям. Это хорошо известно из повседневной практики консультантов по грудному вскармливанию.

Первое молоко — молозиво — играет особую роль в питании новорожденного, поскольку в нем содержится большое количество белков в концентрированном виде, витаминов и других пищевых веществ. Кроме того, оно обладает активными противоинфекционными и гормоно-регулирующими свойствами. Молозиво — это естественная вакцина, использование которой при всеобщем грудном вскармливании могло бы спасти от смерти более одного миллиона детей в год. Если ребенка начинают кормить смесью в первые 2 недели жизни он обязательно недополучит молозива, и его иммунная система непременно пострадает, во всяком случае, она уже не будет такой крепкой, как могла бы быть.

Исследования Всемирной Организации Здравоохранения доказали, что только грудное молоко может обеспечить полноценное развитие ребенка, защитить его от аллергических и других заболеваний. Подтверждено и профилактическое действие естественного вскармливания в отношении риска атеросклероза, сахарного диабета, хронических заболеваний кишечника, лейкозов.

Не только здоровье и долголетие, но и совершенство нравственно-психологических свойств личности сегодня связывается с естественным вскармливанием. Только при грудном вскармливании обеспечиваются условия для оптимального развития центральной нервной системы и психики. Даже в отдаленные от детства периоды жизни интеллектуальные возможности людей, вскормленных грудью, оказываются выше, чем у тех, кто вскармливался искусственно.

Кормление грудью полезно также и для здоровья самой женщины. Во время длительного грудного вскармливания в большинстве случаев не наступает беременность, грудное вскармливание предупреждает заболевание раком молочной железы и женских половых органов.

Выкормить грудью ребенка способны практически все женщины. Настоящая неспособность к грудному вскармливанию встречается крайне редко. При хорошей психологической поддержке членов семьи и соблюдении ряда простых правил кормить грудью способны 97% женщин. Более того, к лактации способны женщины преклонных лет и даже нерожавшие женщины, как бы парадоксально это не выглядело.

Для того, чтобы кормление грудью было успешным, его следует организовать в соответствии с современными взглядами на кормление грудью, которые внедряются во всем мире уже более 15 лет и еще в 1989 г изложены в декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ «Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания». Основные положения этой программы просты и понятны любой маме: раннее прикладывание к груди; совместное пребывание с ребенком (в палате родильного дома или в домашних условиях); свободное вскармливание по первому требованию ребенка, включая ночные часы, (не менее 12 раз в сутки); полный отказ от допаивания водой, соками и пр.; исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев, а дальше с прикормом до 2,5 и более лет; и т.д.

Нет ничего проще и дешевле, чем кормить ребенка грудью. Нужно только попробовать. А если что-то не получается – обращайтесь к тем мамам, кому это уже удалось!

Когда начинать вводить/давать прикорм ребенку?

Независимо от того на грудном или на искусственном вскармливании находится ребенок педагогический прикорм необходимо вводить в 5,5 – 6 месяцев. Это связано с физиологическими сроками созревания ферментов в пищеварительной системе ребенка. Ферменты – это биологически активные вещества, которые участвуют в процессе переваривания пищи. Можно сказать, что от них зависит процесс усвоения пищи в живом организме.

Как мама сможет узнать о том, что ферментная система грудного малыша готова к принятию новой пищи? Очень просто. Если с 3 месяцев мама будет брать ребенка с собой за стол хотя бы 1 раз в день, чтобы он видел как она ест, он обязательно проявит интерес к новой еде примерно с 5-6 месяцев. 

Еще одним ориентиром готовности ребенка к прикорму является его способность захватывать и удерживать предметы в руках. Обычно, проявляя пищевой интерес, ребенок тянется к пище и старается захватить ее рукой. Здесь есть секрет! Если мама хочет, чтобы прикорм вводился своевременно, она должна активно поддерживать пищевой интерес своего малыша. А для этого она не должна давать ему возможности хватать пищу руками со стола. Можно дать ему в руку продукт, когда он сидит в стульчике или лежит в корзинке, но не тогда, когда он сидит у мамы на коленях во время трапезы. Навык захватывать и удерживать предмет руками нужен ему для в том числе и для того, чтобы самостоятельно держать в руках кусочек морковки, яблока или другой еды и мусолить их деснами.

Дополнительные рекомендации для детей на искусственном и смешанном вскармливании. Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, за месяц до реального введения прикорма, т.е. в 5 месяцев, надо начать использовать чашку или поильник вместо бутылки с соской. Для тех детишек, которые находятся на смешанном вскармливании, бутылку (если она использовалась) нужно полностью заменить на поильник или чашку, а для детишек на искусственном вскармливании сохранить вечерние и ночные кормления из бутылки, а днем выпаивать смесь из поильника или чашки.

Следует отметить, что прикорм для детей вводят с общего стола независимо от типа вскармливания. Происходит этот процесс очень постепенно, как и было задумано природой. Поэтому здоровье ребенка сохраняется полностью. В выигрыше остается и малыш, и мама, и вся его семья. Здоровый ребенок – счастливые родители!

И снова здравствуйте!

Я Жанна Цареградская приветствую вас на странице своего блога.

Блог «Страничка для родителей» предназначен для родителей, которых волнуют вопросы взращивания и воспитания детей. Цель моего блога дать вам исчерпывающую информацию, которая поможет родить и вырастить физически и психически здорового ребенка и при этом сохранить свое собственное здоровье.

В 1987 году я получила высшее педагогическое образование по специальности дошкольное воспитание. Я защитила дипломную работу «Развитие нервной системы плода».

С 1989 года, а значит уже более 24 лет, я профессионально занимаюсь исследованиями и практикой в сфере дошкольного воспитания. Это, прежде всего, перинатальная психология, вопросы грудного вскармливания, а также все вопросы, связанные с рождением, развитием и воспитанием ребенка до 8 лет. При этом я сама являюсь многодетной мамой. Я вырастила и воспитала 7 детей, каждого из которых кормила грудью более 2 лет. Так что мой общий стаж кормления грудью на сегодняшний день составляет 19 лет.

В 1989 году я основала первый в России центр Перинатального воспитания и поддержки грудного вскармливания «Рожана», который стал опорной организаций в Москве для реализации  программы «Поддержка и поощрение грудного вскармливания» инициированной Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) и международным детским фондом ЮНИСЭФ.

За период с 1989 по 2013 год наш центр оказал помощь в домашних и клинических родах более 3500 роженицам и новорожденным. Лично я участвовала в приеме более 1000 родов.

Я являюсь автором двух учебников для медицинского персонала учреждений родовспоможения и детства: «Грудное вскармливание и психологическое единство «мать – дитя», которая была написана в соавторстве с профессором педиатрии Е.М. Фатеевой, и «Ребенок от зачатия до года».

Кроме этого я написала учебник для педагогических училищ «Перинатальная психология». По моим данным на 2010 год не было аналогов этого учебника на русском языке.

В 1999 году квалификационной комиссией в составе профессора педиатрии И.М. Воронцова, профессора педиатрии Е.М. Фатеевой, доцента психиатрии А.Н. Голика и др. мне была присвоена квалификация «психолог-перинатолог».

За весь период моей исследовательской деятельности мною было написано 11 книг и брошюр. Это «Будущей маме о беременности и жизни до рождения», «Перинатальная психология», «Отношения к беременной в народной традиции», «Профессиональная мама», «Грудное вскармливание и психологическое единство «мать – дитя», «Ребенок от зачатия до года», «Новорожденный. Уход и воспитание», «Новорожденный. Основы естественного ухода и воспитания», «Детское здоровье», «Мама+ малыш, или воспитание ребенка от трех довосьми лет», «Мама+малыш, или воспитание ребенка от года до трех лет».

Общественная практика поддержки грудного вскармливания

Зарубежный опыт поддержки грудного вскармливания

Зарубежный опыт создания групп материнской поддержки в отношении грудного вскармливания описан в книге Ф.Сэведж Кинг «Помощь матерям в кормлении грудью», изданной ВОЗ в 1995г. в качестве документа.

Если по соседству друг с другом живет несколько кормящих матерей, у них может возникнуть заинтересованность в том, чтобы создать группу для взаимной поддержки. Такие группы непосредственной поддержки матерей матерям могут оказать наибольший эффект в помощи матерям продолжить кормление грудью по истечении первых недель после родов. Возможно, они могут оказывать даже более эффективную помощь, чем медработники.

Матери, состоящие в таких группах, со своими малышами регулярно встречаются раз в одну-четыре недели, иногда на квартире одной из матерей. Нужно, чтобы одна или несколько матерей были "лидерами", располагающими точной информацией относительно кормления грудью.

Основная цель таких встреч состоит в обмене опытом: ощущения матерей; приятные моменты кормления грудью; трудности, с которыми им пришлось столкнуться, и то, как они научились с ними справляться. Таким образом, для матерей будет очевидным, что они все поступают правильно, что могут делиться друг с другом своими умениями и вместе испытывать чувство гордости.

На каждом собрании для обсуждения может предлагаться тема, например, "Преимущества грудного вскармливания" или "Преодоление трудностей". Лидер не должен читать лекцию или много говорить на эту тему. Она может сделать небольшое вступление к теме. Затем она должна вызвать у других желание поделиться своим опытом и мыслями. Она должна быть в состоянии исправить неверную информацию и предложить решение той или иной проблемы. Это поможет членам группы сохранять уверенность в своей правоте, а не просто высказывать того или иного рода жалобы.

Такие встречи предоставляют:

-         социальный контакт с "изолированными" матерями;

-         источник поддержки, питающий уверенность женщины в необходимости кормления грудью и уменьшающий ее волнения. 

Встречи предоставляют матерям возможность научиться:

-          как кормить грудью легко и удобно, например, путем исправления положения кормления;

-          полезным практическим вещам, например, как кормить ребенка ночью, или как кормить ребенка на людях, чтобы это не бросалось в глаза;

-          получить более научную информацию о функционировании своего организма, а также росте и развитии ребенка.

Члены группы могут оказывать друг другу помощь не только во время встреч. Они могут ходить друг к другу в гости, когда у них возникают проблемы, когда они не знают, что им делать, или когда они чем-то обеспокоены или подавлены. В некоторых местах женщины имеют возможность общаться друг с другом по телефону. Они могут также помогать матерям, не являющимся членами группы, но нуждающимся в помощи.

Членам группы нужно заниматься самообразованием в области кормления грудью. Им требуется современный материал на эту тему, такой, как книги и бюллетени, который можно было бы брать на дом для прочтения. То есть, они должны иметь какой-то источник информации и консультации.

Для развития умений и мастерства членов групп с ними необходимо проводить практические занятия, в чем им могут помочь достаточно компетентные в этом медработники. Этим группам также необходимо находиться в контакте с более опытной группой поддержки матерей матерям. Если в стране такой группы нет, они могут написать и попросить о помощи в одну из международных организаций, такую как La Leche League International, P.O. 1209, Franklin Park, IL 60131-8209, U.S.A.

Консультант по грудному вскармливанию

Помимо групп поддержки грудного вскармливания существуют общественные организации, специализирующиеся на профессиональном консультировании по грудному вскармливанию. Такие международные организации как Молочная Лига оказывают матерям помощь, проводя очные консультации с выездом на дом. Молочная Лига проводит чрезвычайно широкую общественную работу и имеет представительства в 60 странах мира. Консультантами по грудному вскармливанию являются специально подготовленные женщины, имеющие собственный успешный опыт грудного вскармливания и не являющиеся медицинскими работниками. Считается принципиально важным, чтобы консультант по грудному вскармливанию не являлся практикующим медиком, поскольку у медработника и опытной матери разные цели и подходы в оказании помощи молодым матерям и маленьким детям.

Такие общественные объединения могут оказывать методическую помощь группам материнской поддержки и повышать уровень их знаний. Опытные консультанты проводят обучение и аттестацию матерей из групп поддержки грудного вскармливания.

Практика доказала большую эффективность работы таких общественных организаций и групп в поддержку грудного вскармливания. Эта форма работы значительно помогла увеличить распространенность грудного вскармливания в тех странах, которые реализуют программу ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию.

Отечественный опыт работы

В России пока еще нет широкого опыта работы общественных групп материнской поддержки. Одной из первых явилась группа матерей в г. Москве, которые имели положительный опыт ухода за новорожденным и грудным ребенком, а также кормили грудью детей более 1 года. Они объединились в группу в ноябре 1998 г. и начали консультировать молодых матерей по телефону. В группу поддержки вошло более 10 женщин, которые не только отвечают на вопросы по телефону, но и примерно 1 раз в месяц встречаются на квартире у какой-нибудь из мам. Они регулярно обсуждают различные вопросы грудного вскармливания и ухода за малышами. Для консультирования по грудному вскармливанию матери получили необходимую литературу у ЮНИСЕФ. Кроме этого они пользуются консультациями специалистов по грудному вскармливанию. Для удобства в работе матери разработали свою визитку и памятку по грудному вскармливанию.

За поддержкой к группе поддержки направляют молодых мам, выписывающихся из родильного дома N6, получившего звание ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница доброжелательная к ребенку». Работой группы заинтересовалась «Мамина газета» и стала регулярно размещать там телефоны общественных консультантов и их ответы на самые распространенные вопросы звонивших. Приведем небольшой отчет и ответы группы поддержки молодым матерям.

Наиболее распространенные вопросы, с которыми обращаются в группу поддержки.

За небольшое время работы группы (с февраля по июнь 1999 года) женщины ответили на 59 звонков. К ним обращались с разными проблемами, но некоторые вопросы задавали наиболее часто:

-          нужно ли допаивать ребенка водой?

-          как часто прикладывать ребенка к груди?

-          необходимо ли соблюдать режим кормлений?

-          нужно ли кормить ребенка ночью?

-          необходимо ли сцеживаться после каждого кормления?

-          можно ли кормить из двух грудей в одно кормление?

-          необходимо ли отлучать ребенка от груди в 1 год?

-          что делать если мало молока?

-          мы ходим в бассейн, находимся на исключительно грудном вскармливании, но у моего 9-ти месячного малыша постоянные проблемы с кишечником. Связано ли это с плаваньем и проныриванием?

-          можно ли продолжать кормить грудью, если начался мастит или мама заболела?